לא תאכל - לא תגדל
מאת נטע זך
ילדים שלא צמחו לגובה סבלו פעמים רבות מחסר בוויטמינים
להרבה מתבגרים יש מחסור בוויטמינים ומינרלים - הם לא אוכלים די פירות, ירקות ומוצרי חלב
תצלום: גיא רייביץ
בנים מתחילים להתבגר מבחינה מינית לקראת גיל 12 - זה מתחיל בגדילה של שק האשכים ונמשך בהופעת שיער ערווה, שיעור בפנים וכו'. אז מתחילה הקפיצה הגדולה בגובה של תחילת גיל ההתבגרות. כל מי שמצוי בעגה הפסיכולוגית הפופולרית יסביר מיד שילדים שתהליך זה מתעכב אצלם סובלים מלחץ פסיכולוגי עמוק שבגללו הם, למשל, לא משקיעים יותר בלימודים, או טוענים שקשה להם להתרכז במשהו מורכב יותר מתוכנית טלוויזיה. ההורים הדואגים פונים לרופא אנדוקרינולוג, העשוי לטפל בילד בהורמוני מין, טיפול שתופעות הלוואי שלו אינן זניחות. מחקר שנעשה לאחרונה בבית החולים קפלן ברחובות מציג את ההשערה שהסיבה יכולה להיות הרבה פחות מסובכת - אולי לילד פשוט חסרים ויטמינים.

"אני עורך סקרי תזונה וגדילה כבר שנים", מסביר ד"ר צבי צדיק, מנהל המחקר, "ורואים הרבה פעמים מחסור בוויטמינים ומינרלים בגיל ההתבגרות. גם מחקרים שנעשו עם בית הספר לתזונה הראו שיש קשר בין רמת ויטמין A לבין רמת הורמון הגדילה. אז החלטנו לבדוק, יחד עם הדיאטנית טלי סיני, את מצב התזונה של ילדים שהגיעו לטיפול מפני שעדיין לא התחילו להתבגר מינית. הבדיקה פשוטה - ביקשנו מהם לציין כל מה שהם אכלו כל היום במשך שבוע וחישבנו אם הם מקבלים די ויטמינים ומינרלים. ראינו שלחלקם יש מחסור בוויטמין A ובברזל. נתנו לחלק מהם טיפול שהוא רק תוספת של ויטמין A וברזל, לאחרים טיפול הורמונלי רגיל ולאחרים שום טיפול. ראינו שתוספת הוויטמינים הועילה כמו הורמונים - מה שעיכב את הצמיחה של הילד הוא המחסור הזה בוויטמין A וברזל, ולא היה צריך טיפול הורמונלי בכלל".

ויטמין A יש במאכלים כתומים וצהובים למיניהם (גזר, בטטה, תפוח אדמה ועוד), ברזל יש בכבד, שורשים, אגוזים, שומשום, טחינה, לחם חי ועוד.

איך ילדים מגיעים למצב שחסרים להם ויטמינים? פעמים רבות הורים חושבים שהילד לא גדל כי הוא לא אוכל, ולפעמים זה גם נכון: "חסר קלורי גם הוא יכול לעכב גדילה", אומר ד"ר צדיק. "היה לנו מטופל שלא אכל מספיק וקיבל 'דיאטת השמנה'. בתוך חודשיים הוא עלה בשני קילוגרמים וגם גבה בשני סנטימטרים".

ואולם, האבסה של הילדים איננה הפתרון. "הרבה הורים של ילדים בגיל ההתבגרות מתלוננים שהילד לא אוכל מספיק", אומרת אולגה רז, מנהלת היחידה לתזונה ודיאטה במרכז הרפואי תל אביב ע"ש סוראסקי (איכילוב). "אז מה הם עושים? הם נותנים לילד שוקולד או חטיפים כדי שיאכל בכל זאת, ואז הם גם בעצם נותנים לילד פרס על זה שהוא לא אוכל וגם הילד אוכל רק חטיפים עם ערך תזונתי נמוך. ההורים חושבים רק על הכמות ולא מתייחסים להרכב המזון. כתוצאה מכך הרבה מתבגרים סובלים ממחסור בוויטמינים ומינרלים - הם לא אוכלים די פירות וירקות ומוצרי חלב, והמחסור הזה מפריע להם - לא רק לגדילה. מחסור בברזל, למשל, יכול להוביל לבעיות ריכוז וירידה בלימודים". אם היו מלמדים בבית ספר איך לאכול נכון, מוסיפה רז, זה היה עשוי לעזור.

"אנשים הרבה פעמים מניחים שהם באופן טבעי אוכלים כל מה שהם צריכים", אומר ד"ר צדיק, "אבל זה לא נכון לכולם, והמחקר הזה מראה שגם הצמיחה נפגעת מזה".